Человечество давно мечтает о «золотом» анализе, который показывал бы все болезни сразу, желательно на самой ранней стадии и при этом был минимально травмирующим.Выполняя такой «социальный заказ», ученые изо всех сил бьются над воплощением в жизнь способа диагностики из фантастических фильмов: когда по капле крови человек может узнать о себе практически все.
Исследователи из международной группы, куда вошли представители США, Израиля и Европы, заявили, что им, похоже, удалось решить эту задачу. В чем заключается судьбоносное открытие, насколько оно перспективно и полезно для нас, разобрался руководитель отделения онкодиагностики биомедицинского холдинга «Атлас», ученый Владислав Милейко.
— Новый метод построен на исследовании так называемого метилирования ДНК. К разным участкам нашей ДНК могут присоединяться специальные «метки» — метильные группы, которые меняют активность работы отдельных генов. В разных органах и тканях — будь то сердечная мышца, поджелудочная железа или нервная ткань мозга – профиль метилирования (то есть «рисунок» присоединения метильных групп) отличается. Авторы нового метода взяли за основу этот принцип, а также еще одно наблюдение: после того, как наши клетки рано или поздно погибают, от них остаются фрагменты ДНК, которые циркулируют в крови. Это так называемая внеклеточная ДНК. Именно она «отлавливается» для анализа, смысл которого — выяснить ее источник по «рисунку» метилирования.
У РАКА И ВОСПАЛЕНИЯ — ОДИН «РИСУНОК»
Исследователи объявили, что на сегодня им удалось определить профили метилирования, соответствующие нескольким заболеваниям. Среди них — рак поджелудочной железы, который сейчас диагностируется с большим трудом и нередко лишь на поздних стадиях. А также — панкреатит, диабет 1 типа, рассеянный склероз. В принципе, ничто не мешает в дальнейшем выяснить «рисунки» метилирования для большинства заболеваний. Тогда сбудется мечта и по одному единственному анализу крови можно будет узнавать сразу обо всех нарушениях в организме. Или нет?
— Недостаток клинических данных пока не позволяет поддержать оптимизм авторов открытия, — предупреждает Владислав Милейко. — Нет достоверных подтверждений, что тот или иной тип метилирования соответствует исключительно конкретной болезни. И что для всех людей «здоровые» нормы метилирования одинаковы. В то же время уже известно, что профили метилирования при раке очень похожи на «рисунки», соответствующие воспалительным процессам при хронических болезнях. А это, мягко говоря, совсем разные диагнозы.
Кроме того, рисунок метилирования у людей меняется с возрастом — это уже точно доказано и позволило создать высокоточный биомаркер старения.
ПРОЩЕ И ДЕШЕВЛЕ
И еще одна сложность: технически подобные анализы выполнить не так-то просто. Нужно выделить необходимые фрагменты ДНК, специально их обработать и секвенировать (расшифровать).
До экспресс-тестов, которые используются сейчас, например, для выявления инфаркта или беременности, еще очень далеко. «В то же время уже есть более простые и в то же время очень показательные тесты», — отмечает Владислав Милейко. В частности, сам ученый и его команда работают над новейшей методикой ранней диагностики рака по крови. Исследователи «Атласа» совместно с коллегами из Орегонского университета (США) и Новосибирского института химической и фундаментальной медицины выяснили, что определенное соотношение разных фрагментов внеклеточной ДНК в крови может указать на появление опухоли и даже на орган, в котором она развивается. Эксперты рассчитывают, что уже в ближайшие 5 лет станет широко доступен быстрый и безболезненный анализ на онкоболезни, основанный на таком подходе.
